| 분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이사항 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 약제 | 무르페패취 1매(제일약품) | 645400340 | 619 | 0 | 0 | |||||
| 약제 | 한림 덱스토민 주 | 645305551 | 37,730 | 0 | 0 | |||||
| 약제 | 멀티플렉스페리주 550ml(대한약품공업) | 645103850 | 60,000 | 0 | 0 | |||||
| 약제 | 프로파인퓨전주 100ml(백) | 645103776 | 25,000 | 0 | 0 | |||||
| 약제 | 아미노헥스주 200ML(대한약품) | 645101910 | 0 | 17,500 | 38,000 | 수기료, mix 약제에 따라 상이 | ||||
| 약제 | 페린젝트주 10ML | 644913140 | 208,000 | 0 | 0 | |||||
| 약제 | 페린젝트주 2ML | 644913130 | 70,000 | 0 | 0 | |||||
| 약제 | 크레온캡슐 25000(애보트) | 644206290 | 1,100 | 0 | 0 | |||||
| 약제 | 하이셀멸균액2% 10g(삼일제약) | 643901780 | 9,100 | 0 | 0 | |||||
| 약제 | 액티피드정(삼일) | 643900900 | 160 | 0 | 0 | |||||
| 약제 | 에어신신파스 10ml(신신제약) | 643800650 | 90 | 0 | 0 | |||||
| 약제 | 티디(TD)백신 0.5ml(프리필드시린지)(만10-12세) | 643605311 | 40,000 | 0 | 0 |